Sábanas mojadas: ¿qué hacer para que el infante deje de orinarse de noche? 

Una de las inquietudes más naturales y frecuentes en los padres, tienen que ver con el control del esfínter vesical: ¿Qué hacer para que deje de orinarse de noche? 

Si estamos hablando de un pequeño de la edad temprana (entre uno y tres años), la respuesta es: nada. Es decir no hace falta hacer nada en particular hasta tanto el niño demuestre que ya tiene la capacidad fisiológica de permanecer seco toda la noche. Cuando el niño pequeño orina varias veces en la noche, lo cual  lo indican las sábanas o  los pañales bien mojados que retiramos, esto es clara señal de que aún no se encuentra apto para permanecer muchas horas con control de la micción. Otro indicador importante de esta madurez, es si el niño ya ha dejado de mojar la ropa a lo largo del día. El entrenamiento diurno influye en el desarrollo del control del esfínter vesical y esto siempre sucede antes de que se logre controlar por la noche. O sea, si el niño no se ha dejado de orinar por el día, todavía no puede hacerlo, mientras duerme.

Para que los pequeños vayan aprendiendo a regular la micción diurna, es importante retirar los culeros desechables. Esto igualmente se debe hacer cuando el niño pasa varias horas sin mojar el pañal. Si todavía lo hace seguido, no tiene sentido quitárselo ya que aun no puede por sí mismo dejar de orinar con mucha frecuencia. Y cuando ya está listo, hay que tener mucha paciencia, tratarlo con afecto, tener muy claro que no se orina porque quiere molestar, sino porque está aprendiendo. El niño primero va a nominar el acto que está ocurriendo….se orina y dice –“pipi”. Luego va a decirlo, con poco tiempo para retener la micción, hasta que poco a poco irá avanzando en este sentido. La irregularidad será también parte del proceso, algunos días lo logrará más, otros menos, hasta alcanzarlo por completo. 

Tanto para el control del esfínter vesical diurno, como el nocturno, hay que tener bien presente la capacidad biológica del niño. Algunos son precoces en este aspecto y otros más bien retardados. Si alguno de los padres, se demoró en dejar de orinarse de noche, es probable que el niño repita esa tendencia por herencia. 

Mientras los niños no han dejado nunca de orinarse por completo durante meses, estaremos en presencia de un hábito que no se ha adquirido. Si pasa de cinco años, puede ser que el manejo familiar no esté siendo adecuado. Por ejemplo existe una tendencia a levantar en la noche al niño y llevarlo al baño.  Si esto se hace sin que el pequeño se despierte, no sirve para su entrenamiento, solo impide que se mojen las sábanas y nada más.  

Si por el contrario, se trata de un niño que ya había dejado de orinarse de noche por largo tiempo y pierde esta capacidad de control, esto sí es un síntoma frecuente de afectación psicológica y se debe  acudir a los servicios de salud mental.